PANCREATINA: Es una preparación de enzimas pancreáticas aisladas a partir de páncreas de cerdo fresco. La pancreatina se utiliza para reemplazar las enzimas digestivas cuando el páncreas no produce suficiente por sí solo. Ciertas condiciones médicas pueden causar esa falta de enzimas, incluyendo fibrosis quística, inflamación crónica del páncreas, cáncer de páncreas o cirugía del páncreas. La pancreatina también se puede utilizar para tratar una condición llamada esteatorrea (heces sueltas y grasosas) (1,2). La pancreatina aporta amilasa, proteasa y lipasa:
Amilasa: interviene en la descomposición de las moléculas de almidón e hidratos de carbono en azúcares más pequeños. Los diferentes tipos de amilasas disocian las moléculas de diferentes tipos de azúcares, la lactasa disocia la lactosa (azúcar de la leche), la maltasa disocia la maltosa (azúcar de malta) y la sucrasa disocia la sucrosa (azúcar de caña y remolacha) (3-5).
Proteasa: interviene en la digestión de las proteínas y su descomposición en aminoácidos simples. Las proteasas, así como otras secreciones digestivas, son responsables de mantener el intestino delgado libre de parásitos. La falta de proteasa aumenta el riesgo de infección intestinal. Incluye tripsina, quimotripsina y carboxipeptidasa (6,7).
Lipasa: junto con la bilis interviene en la digestión de las grasas. La deficiencia de lipasas pancreáticas resulta en una mala absorción de grasas y vitaminas liposolubles. La acción de la pancreatina se ve favorecida por la presencia de las enzimas betaína, pepsina A y papaína (8,9).
BROMELINA: promueve la digestión de proteínas, facilita así la absorción de nutrientes en la sangre y mejora la digestión. Además, cataliza diversas reacciones químicas en las células, órganos y tejidos al desactivar componentes moleculares en los procesos inflamatorios. La bromelina es también de gran ayuda en casos de enfermedades cardiovasculares y de las vías respiratorias (10,11).
La bromelina es una enzima que digiere las proteínas con una enorme resistencia a los procesos de descomposición que se dan en el tracto gastrointestinal. Si se toma antes de las comidas entonces promueve el proceso digestivo, reduce el malestar en el estómago y la sensación de plenitud. Entre comidas actúa como antiinflamatorio y protege así los tejidos (12,13).
También puede resultar interesante su uso en el marco de un programa equilibrado de control de peso junto con una alimentación baja en grasas y una actividad corporal equilibrada (13).
La bromelina tiene efectos antiinflamatorios dado que bloquea la síntesis de determinadas hormonas del tejido (prostaglandinas del tipo 2), involucradas en la aparición de procesos inflamatorios. Estimula la producción de plasmina, la cual no sólo bloquea la formación de combinaciones favorecedoras de la inflamación, sino que además descompone la fibrina impidiendo así la formación de la hinchazón. De ahí su uso para casos de artritis reumatoide, osteoartritis y otros procesos inflamatorios. También para las lesiones deportivas puede reducir considerablemente la fase de recuperación, ya que el producto actúa contra la hinchazón, además de moderar/paliar los hematomas, torceduras, esguinces y contusiones (10,12,13).
En muchos estudios se ha demostrado que la bromelina es muy eficaz contra procesos inflamatorios e inmunológicos (13,14).
Junto con sus propiedades antibióticas es de gran ayuda contra infecciones de las vías respiratorias en el tratamiento de sinusitis, neumonía y bronquitis. También cabe remarcar su posible efecto anticáncer especialmente tras la quimioterapia al inhibir la proliferación de células cancerígenas (15).
La bromelina no sólo metaboliza proteínas, sino que además puede mejorar los daños sufridos en las paredes de las venas y arterias producido por los procesos inflamatorios, también previene la agrupación de las plaquetas. Sus propiedades fibrinolíticas tienen efectos muy positivos frente a la tromboflebitis, arterioesclerosis, edemas linfáticos y venas varicosas (11,13,16).
Los efectos positivos de la bromelina se potencian con la toma simultánea de pancreatina (su efecto antiinflamatorio, ayuda a la respuesta corporal ante la hinchazón y la inflamación y para eliminar los depósitos que pueden formarse en las articulaciones, así como para acortar el tiempo de recuperación) (efecto sinérgico) (10).
PAPAÍNA: es una enzima que se obtiene del látex de la papaya, y es capaz de digerir las proteínas en péptidos o, incluso, en aminoácidos, estimulando los jugos pancreáticos para una mejor digestión de proteínas. Puede ayudar a digerir el gluten de trigo, pudiendo ser beneficioso en personas con enfermedades celíacas (17-20). También tiene la capacidad de digerir el almidón y en menor cantidad las grasas.
La papaína ayuda a aliviar lesiones deportivas (21-22), tiene actividad analgésica y antiinflamatoria (23) incluso contra los síntomas de la sinusitis alérgica aguda (24).
La papaína rompe la pared fibrina de la célula cancerosa. Eso hace que la célula de cáncer sea más vulnerable la quimioterapia. Diversos estudios frente a varios tipos de células cancerosas han mostrado actividad frente a las mismas (25-28).
TRIPSINA Y QUIMOTRIPSINA: la tripsina es una enzima que actúa para degradar las proteínas y, a menudo, se la denomina enzima proteolítica o proteinasa. La tripsina es una de las tres principales proteinasas digestivas, las otras dos son la pepsina y la quimotripsina. En el proceso digestivo, la tripsina actúa con las otras proteinasas para descomponer las moléculas de proteína de la dieta en sus péptidos y aminoácidos componentes. La tripsina y la quimotripsina son enzimas potentes que degradan las proteínas de forma eficaz.
Los estudios clínicos muestran que el efecto antiinflamatorio de la tripsina se debe posiblemente a la acción inhibidora de lapermeabilidad vascular (29) y su capacidad para inhibir el aumento de la proteína C reactiva y potenciar el aumento de alfa 1-antitripsina, alfa 2-macroglobulina (30). También se ha demostrado que la tripsina-quimotripsina modula los niveles de citocinasen quemaduras (31).
RUTINA: es un bioflavonoide que proviene del árbol del eucaliptus tienen propiedades antioxidantes y antiinflamatorias (32-34).
L-CISTEINA: es un aminoácido con características antioxidantes para el líquido intersticial (área líquida que rodea las células desu cuerpo), la L-cisteína también mantiene un equilibrio de glutatión reducido (GSH), que es parte de todas y cada una de lascélulas. Cualquier alteración en el equilibrio de GSH puede ayudar a la destrucción o muerte de las células dañadas. Ayuda enla producción de colágeno (35-37).
ZINC: es un mineral esencial que actúa principalmente como co-enzima de la enzima antioxidante superóxido dismutasa SOD. tiene un importante poder antioxidante actuando principalmente para prevenir la oxidación de las grasas (38-40).
NATTOKINASA: es una enzima proteolítica de tipo serina (subtilisina), obtenida tradicionalmente del natto (soja fermentada con Bacillus subtilis var. natto), con marcada actividad fibrinolítica y uso como complemento para la salud cardiovascular (41).
Hidroliza directamente la fibrina y sustratos de plasmina, favoreciendo la disolución de coágulos (42).
En estudios en humanos, la administración oral de nattokinasa (dosis de 2 000 FU) aumenta parámetros de fibrinólisis (D‑dímero, productos de degradación fibrina/fibrinógeno) y prolonga moderadamente el tiempo de tromboplastina parcial activada, parece mejorar la fibrinólisis y la anticoagulación a través de varias rutas diferentes simultáneamente (43).
Distintos estudios señalan a la nattokinasa como agente antitrombótico oral prometedor para prevención de eventos cardiovasculares, al combinar acción fibrinolítica, ligera anticoagulación y potencial efecto sobre presión arterial y viscosidad sanguínea, si bien la evidencia sigue siendo limitada y basada en estudios de pequeño tamaño (44,45).
En resumen, la nattokinasa es una proteasa fibrinolítica con mecanismos bien caracterizados (degradación directa de fibrina, activación del sistema plasminógeno/tPA y reducción de PAI‑1), con datos clínicos preliminares que apoyan su uso como coadyuvante antitrombótico y cardioprote.
